Сегодня в рамках рубрики «Вопрос эксперту» мы ответим на вопрос нашей читательницы Елены.
«Добрый вечер!
С 2010 года диагноз «параксизмальная тахикардия» (не оперирована, диагноз выставлен врачом из поликлиники). В августе 2024 на фоне сильного стресса, произошёл скачек давления.
С учётом возраста (37 лет) хотелось бы понять являюсь ли я «истинным» гипертоником.
1. Какие обследования необходимо пройти для подтверждения диагноза гипертония?
2. Где пройти обследования в рамках ОМС?
3. С учётом диагноза «параксизмальная тахикардия» должна ли я наблюдаться в кардиоцентре на постоянной основе?
Заранее благодарна за ответ».
На ваш вопрос отвечает Андрей Михайлович Недбайкин, главный внештатный специалист кардиолог департамента здравоохранения Брянской области.
«Уважаемая Елена, добрый день!
При нарушении ритма сердца, к которым относятся и пароксизмальная тахикардия, и экстрасистолия, в первую очередь необходимо обратиться к врачу терапевту/кардиологу по месту жительства, где Вам в целях своевременной диагностики проведут необходимые обследования для уточнения причины, вызывающей пароксизмы нарушения ритма, и подберут антиаритмическую терапию (постоянную или курсовую), а также терапию основного заболевания. Необходимость диспансерного наблюдения определяет лечащий врач.
При приступах, если не справляетесь самостоятельно, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Специалисты окажут Вам медицинскую помощь и при необходимости госпитализируют в стационар.
Показано проведение вторичной профилактики: исключение провоцирующих факторов (психических и физических нагрузок), прием седативных и антиаритмических противорецидивных препаратов, а также при необходимости хирургическое лечение тахикардии.
Для исключения или подтверждения диагноза «Артериальная гипертония» также назначаются клинико-диагностические обследования (согласно клиническим рекомендациям, как и в первом случае): общие анализы крови, мочи, биохимические анализы крови, суточное мониторирование АД (при нарушениях ритма – холтеровское мониторирование ЭКГ), УЗИ сердца, почек, консультация специалистов (окулиста, невролога, гинеколога, при необходимости – врача-эндокринолога).
При постановке диагноза назначается соответствующая гипотензивная терапия, пациента ставят на диспансерный учет для динамического наблюдения. При необходимости, в случае отсутствия терапевтического эффекта, направляется на консультацию к врачу-кардиологу любой областной медицинской организации («Брянская областная больница №1», «Брянский областной кардиологический диспансер», «Брянский клинико-диагностический центр»)».
#здравоохранение #здравоохранение_Брянская_область
